重酒石酸间羟胺注射液
请仔细阅读说明书并在医师指导下使用。
核准日期: 2007年1月23日
修订日期: 2010年10月1日
2015年 1 月29日
2015年11月9日
重酒石酸间羟胺注射液说明书
请仔细阅读说明书并在医师指导下使用。
【药品名称】
通用名称:重酒石酸间羟胺注射液
英文名称:Metaraminol Bitartrate Injection
汉语拼音:Zhongjiushisuan Jianqiang'an Zhusheye
【成份】本品主要成份为重酒石酸间羟胺,化学名称为(-)-α-(1-氨乙基)-3-羟基苯甲醇重酒石酸盐。辅料为焦亚硫酸钠、氯化钠、注射用水。
结构式:
分子式:C9H13NO2·C4H6O6
分子量:317.29
【性状】
本品为无色的澄明液体。
【适应症】
1.防治椎管内阻滞麻醉时发生的急性低血压;2.用于出血、药物过敏、手术并发症及脑外伤或脑肿瘤合并休克而发生的低血压,本品可用于辅助性对症治疗;3.也可用于心源性休克或败血症所致的低血压。
【规格】
以C9H13NO2计1ml: 10mg
【用法用量】
1.成人用量:
(1)肌内或皮下注射:2-10mg/次(以间羟胺计),由于最大效应不是立即显现,在重复用药前对初始量效应至少应观察10分钟;
(2)静脉注射:初量0.5-5mg,继而静滴,用于重症休克;
(3)静脉滴注:将间羟胺15-100mg加入5%葡萄糖液或氯化钠注射液500ml中滴注,调节滴速以维持合适的血压。
成人极量一次100mg(每分钟0.3-0.4mg)。
2.小儿用量: 肌内或皮下注射:按0.1mg/kg,用于严重休克;静脉滴注0.4mg/kg或按体表面积12mg/m2,用氯化钠注射液稀释至每25ml中含间羟胺1mg的溶液,滴速以维持合适的血压水平为度。配制后应于24小时内用完,滴注液中不得加入其他难溶于酸性溶液配伍禁忌的药物。
【不良反应】
(1)心律失常,发生率随用量及病人的敏感性而异;
(2)升压反应过快过猛可致急性肺水肿、心律失常、心跳停顿;
(3)过量的表现为抽搐、严重高血压、严重心律失常,此时应立即停药观察,血压过高者可用5-10mg酚妥拉明静脉注射,必要时可重复;
(4)静脉滴注时药液外溢,可引起局部血管严重收缩,导致组织坏死糜烂或红肿硬结形成脓肿;
(5)长期使用骤然停药时可能发生低血压。
【禁忌】
未进行该项实验且无可靠参考文献,故尚不明确。
【注意事项】
(1)甲状腺功能亢进、高血压、冠心病、充血性心力衰竭、糖尿病患者和疟疾病史者慎用。
(2)血容量不足者应先纠正后再用本品。
(3)本品有蓄积作用,如用药后血压上升不明显,须观察10分钟以上再决定是否增加剂量,以免贸然增量致使血压上升过高。
(4)给药时应选用较粗大静脉注射,并避免药液外溢。
(5)短期内连续应用,出现快速耐受性,作用会逐渐减弱。
【孕妇及哺乳期妇女用药】
未进行该项实验且无可靠参考文献,故尚不明确。
【儿童用药】
未进行该项实验且无可靠参考文献,故尚不明确。
【老年用药】
未进行该项实验且无可靠参考文献,故尚不明确。
【药物相互作用】
(1)与环丙烷、氟烷或其他卤化羟类麻醉药合用,易致心律失常;(2)与单胺氧化酶抑制剂并用,使升压作用增强,引起严重高血压;(3)与洋地黄或其他拟肾上腺素药并用,可致异位心律;(4)不宜与碱性药物共同滴注,因可引起本品分解。
【药物过量】
药物过量,血压过高者可静注酚妥拉明5-10mg。
【药理毒理】
本品主要作用于α受体,直接兴奋α受体,较去甲肾上腺素作用为弱但较持久,对心血管的作用与去甲肾上腺素相似。能收缩血管,持续地升高收缩压和舒张压,也可增强心肌收缩力,正常人心输出量变化不大,但能使休克患者的心输出量增加。对心率的兴奋不很显著,很少引起心律失常,无中枢神经兴奋作用。由于其升压作用可靠,维持时间较长,较少引起心悸或尿量减少等反应。连续给药时,因本品间接在肾上腺素神经囊泡中取代递质,可使递质减少,内在效应减弱,故不能突然停药,以免发生低血压反跳。
【药代动力学】
本品的人体药代动力学参数尚缺乏研究。肌注10分钟或皮下注射5-20分钟后血压升高,持续约1小时;静注1-2分钟起效,持续约20分钟。不被单胺氧化酶破坏,作用较久。主要在肝内代谢,代谢物多经胆汁和尿排出。
【贮藏】遮光,密闭保存。
【包装】玻璃安瓿2支装
【有效期】24个月
【执行标准】国家食品药品监督管理总局标准YBH04102014
【批准文号】国药准字H31021531
【生产企业】
企业名称:上海禾丰制药有限公司
生产地址:中国(上海)自由贸易试验区金沪路805号
邮政编码:201206
电话号码:021-50312222
传真号码:021-58544545